坐上“太空转椅”轻松治眩晕 常德一医启用全市首台眩晕诊疗系统
红网时刻常德1月25日讯 (通讯员 黄瑞丰)“感觉自己就像宇航员,身体固定在座位上做左右上下旋转,诊治过程轻松愉快,半个小时就复位了”,近日,常德市民59岁的张先生因眩晕就诊,确诊耳石症,经由常德市第一人民医院引进的国内先进的眩晕诊疗新设备—全市首台SRM—IV 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统,成功治愈,“复位以后感觉非常好,症状完全消除了”。
常德市第一人民医院引进全市首台SRM—IV 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统。
张先生接受诊治。
什么是耳石症?
“只要头往两边一晃动,就会天昏地转,起床时坐一会儿也晕”,张先生几十来从来没有眩晕过,今年1月1日晚上睡觉时想侧身,头部转向一侧后陡然天昏地转,症状持续了几秒钟。
“良性阵发性位置性眩晕(BPPV)”,又叫耳石症,该病眩晕发作时间短暂,持续时间为数秒或十几秒钟,一般不超过一分钟;头部运动或体位改变诱发眩晕,大部分患者发病在晨起起床时,或晚上卧床时,躺在床上向某一方向翻身时,出现天旋地转、恶心、呕吐等。
耳石脱落于半规管导致耳石症。
人体左右内耳的三对半规管是感受人体空间位置运动的重要感觉器官。与半规管相连的椭圆囊斑和球囊斑表面有一层胶质膜,在胶质膜表面附着一层用电子显微镜才能看到的微小的碳酸钙结晶,这些小结晶就是耳石。
各种疾病、疲劳、紧张、外伤等原因可使耳石脱落进入半规管,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,进而导致沉伏的耳石受重力影响,在半规管内随着内淋巴液的流动而运动,从而刺激半规管的毛细胞,使人产生与实际运动不符的运动感—即罹患耳石症。
发病率高、知晓率低
三分之一的眩晕由耳石症引起
耳石症是临床常见的耳源性眩晕疾病,三分之一的眩晕由耳石症引起,但与发病率高不相称的是该病知晓率低。
“很多人眩晕发作后不知道是什么病,更不知道有耳石症这种病”,常德市第一人民医院耳鼻喉头颈外科主任、主任医师周顺华介绍,耳石症病人首诊科室除了耳鼻喉科,以神经内科和急诊科多见。
1月24日,常德市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任周顺华为张先生复诊。
张先生从没听说过耳石症,以为眩晕由颈椎病引起,他来到常德市第一人民医院神经内科就诊,神经内科主任、主任医师徐平凭经验判断是耳石症,建议张先生到耳鼻喉科检查、复位治疗。徐平介绍,70%的耳石症患者首诊在神经内科。
73岁的李奶奶近日晚上睡觉翻身时感到一阵天昏地旋,自觉低头和抬头都会晕,同时呕吐症状明显。她很难受,当天没有吃东西,“吐的全是水,后来都吐不出来了,胆汁都吐出来了”。这次来常德市第一人民医院急诊科就诊后对症治疗,随后被推荐到耳鼻喉科诊治。
常德市第一人民医院信息中心统计数据显示,2020年5月1日—12月31日这8个月时间里,诊断为“良性阵发性位置性眩晕”的患者就诊次数为642次,其中耳鼻喉科门诊140人次,神经内科门诊476人次。
集诊断、治疗于一身
80%的患者一两次复位可痊愈
目前治疗耳石症的首选疗法是耳石复位法,常德市第一人民医院引进的SRM-IV型全自动眩晕诊断治疗系统诱发出特异的眼震是诊断耳石症的金标准,并且可以同步进行复位治疗。
“正常人变位实验时是不会有眼震出现的",常德市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师王英介绍,该设备可带动体位固定椅上的患者进行三维转动,诱发出患者的眼震并通过高清视频眼罩进行数据采集,将这些数据进行综合分析后,即可确定患者是否患有耳石症并且精确判定耳石所在位置。
张先生左躺下时诱发出了眼震,其耳石位于左后半规管。
确诊耳石症后,根据病变类型的不同,按预设方案通过转动主轴及辅轴,调整患者体位,利用重力或惯性力,将耳石移出患者的半规管,重新回到椭圆囊或球囊,不再引起眩晕等病理反应。
“我所进修的上级医院,上机治疗的患者年龄最大的有90多岁”,王英介绍,整个过程安全舒适,与传统的手法诊断相比,更加准确和安全。在整个诊断、治疗过程中,不需要患者主动配合,运动的速度、角度、加速度精确可调,既保证了患者头部角度的精准,又能避免患者的颈椎、腰椎受到损伤。
整个诊断、治疗全过程均可存档、调阅、重复。80%的患者经过一两次复位治疗就能痊愈,只有少数患者(如多个半规管有耳石的患者)通过多次治疗痊愈。
适应症广
晕车、晕船也能治
“SRM—IV 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统适应症广,不仅能治疗耳石症,还能诊治包括晕车、晕船等晕动病在内的多种疾病”,周顺华介绍。该设备是目前缓解和治疗晕动症最有效手段。
人为什么会出现晕车、晕船?内耳前庭在耳朵深处,负责感知人体空间位置,人们平常出现的晕车、晕船等,是因为内耳前庭感受到了不能理解的加速度,大脑调节不了,便会产生不适的现象。
患者在该设备上治疗,有针对性地进行前庭习服训练,相当于脱敏治疗,可以提升前庭功能的耐受性,从而避免出现晕车、晕船这些不良的感觉。通常一次诊疗后,患者即能感到变化。通过几个疗程,每疗程四次的上机治疗,患者能长久摆脱眩晕烦恼,让探亲、出差、旅游等不再受限。
该设备适用于各种良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗,对难治性良性阵发性位置性眩晕设计个性化方案,实现精准诊疗;适用于梅尼埃病、突聋伴眩晕等前庭性疾病的辅助检查。同时还具有以下功能:多种前庭功能检查(自发眼震试验、位置性试验、变位试验、旋转试验、固视试验、正弦摆动试验等);针对特殊职业人群的选拔与评估;前庭功能科研的综合模拟再现平台与临床应用。
常德市第一人民医院专家建议:突发眩晕患者尽早就诊,能大大提高诊断阳性率和治愈率。
湖北倾情打造三大综合交通区:一主轴三枢纽 铁水公空齐发力
图为8月31日,武汉天河机场T3航站楼投入使用。(记者 倪娜 摄)
“十三五”,湖北综合交通运输如何布局?昨日,省交通运输厅厅长何光中透露,根据规划,我省将打造沿长江黄金水道的综合交通运输主轴,构筑武汉国际枢纽、宜(昌)荆(州)和襄阳两大城市(含组合)国家枢纽体系,完善多点支撑的空间开发格局。
何光中表示,构建综合交通运输体系是推进供给侧结构性改革的迫切要求,是全面建成小康社会的有力支撑,是人民群众的热切期盼。我省将结合主体功能区、产业带和城镇分布进行统筹规划,着力打造武汉城市圈、鄂中平丘区和鄂西山林区三个综合交通发展区,引导区域交通差异化发展。
据悉,“十三五”期间,我省将重点建设“九条通道”,即打造支撑我国东西双向开放的沪汉渝综合运输通道,完善对接“一带一路”、沟通“一核两心”的京广、福银、襄荆三条综合运输通道,构建带动区域经济发展的沪汉蓉、京九、随岳、十宜恩、杭瑞等五条综合运输通道,形成对内连接重点城市、衔接城镇发展轴和重要产业带,对外沟通周边城市群和各大经济区、联通国际的“五纵四横”九条大动脉。“到2020年,所有市州通快速铁路,所有县市通高速公路,让老百姓出行有更强的获得感。”何光中介绍,“十三五”期间,我省综合交通固定资产投资将达7000亿元(不含城市交通),综合交通运输处于全国先进水平,位居中部前列。届时,从天河机场可直飞全球五大洲和全国重要城市,以武汉为中心的“米”字型高铁网建成,城区公共交通站500米全覆盖,邮政快递覆盖所有行政村,航运服务覆盖沿江沿海近洋地区。
此外,交通转型也要取得明显成就——铁路客运周转量和水路货运周转量的比重明显上升;高速公路ETC覆盖率达到100%;内河主要港口EDI系统覆盖率达到100%;交通运输碳排放强度下降7%;铁路和民航枢纽、重要高速公路和国省干线、重点水域、重要客运站场和港区监控覆盖率达到100%;综合交通事故死亡人数下降5%。(记者雷闯、通讯员石斌、高斌)
长江主轴“一主两副”各领风骚
构建综合交通体系,武汉、襄阳、宜昌这样干
图为宜昌港集装箱专用码头。(记者 张鸿 摄)
湖北日报讯 记者 雷闯
打造武汉城市圈、鄂中平丘区和鄂西山林区三大综合交通区,武汉、襄阳、宜昌是领头羊。三地如何不辱使命,构建好综合交通运输体系。近日,记者进行了探访。
从“九省通衢”迈向“九州通衢”
武汉打造国家综合交通中心
9月10日,家住虎泉的周洋在家门口乘坐地铁2号线前往天河机场,1个半小时不到,她便抵达T3航站楼准备登机直飞法国巴黎。
周洋是土生土长的武汉伢,爱说爱笑的她回忆,没开通地铁前,去汉口至少要转2趟公交,去机场不提前3个小时以上基本难以成行。“现在外出旅游说走就走,地铁、高铁、飞机无缝换乘非常方便。”
打造国家综合交通中心,武汉市正在撒一张面向国际化的“网”。到2020年,建成航空门户枢纽,天河机场航班时刻容量由每小时33架次提升到55架次,国际航线新增40条,共计达到80条,直飞五大洲,年国际旅客量超过500万人次;
以武汉为中心的“米”字型高铁网建成,2小时抵达各市州及周边长株潭等城市群,3-5小时抵达全国主要经济区;地铁通车里程超过400公里,基本形成主城联网、新城通线的格局。武汉长江中游航运中心基本建成,中梗阻初步打通,武汉成为中部乃至中国重要的外贸“水上门户”。
曾经的大武汉,因水运、铁路获得了“九省通衢”的美誉,但随着航空、高铁快速发展,武汉的交通区位优势正逐步丧失。
“要想重现‘货到汉口活’,必须充分发挥综合交通的优势。”武汉市政府相关负责人表示,铁、水、公、空无缝对接,才能最大程度发挥多式联运的作用,吸引全球货物在武汉中转。
18日,在阳逻港附近,一条直通港区的新港江北铁路正在加快建设。该铁路建成后,抵达阳逻港的货物可坐火车到滠口铁路货运站、吴家山集装箱铁路中心站。“可别小看这几十公里铁路,能省大钱。”武汉汉欧国际物流有限公司相关负责人表示,如果用汽车转运,一个集装箱需要1000多元,比从上海到武汉走水运还要贵出200多元。
今年1-8月,中欧(武汉)班列共发货2.06万标箱,同比增长51.4%,发货总量、回程货运量保持全国前列。来自长三角、珠三角等地区的货物,水运到武汉后,再通过中欧班列出口到欧洲;从欧洲进口的各种商品运到武汉后,再通过水运分拨到全国各地。“铁水联运将大大降低企业的成本,有助于武汉打造全球货物中转中心。”武汉市交通运输委员会相关人士表示,建设武汉长江航运中心是打造综合交通运输体系的重中之重,一方面,武汉市将加快武汉新港建设,建成阳逻港、花山港、金口港等17个集装箱港口泊位,形成多功能港口群;其次是健全航运服务功能,建成阳逻港国家进口肉类、粮食、水果指定口岸,武汉航交所正式运营,启动建设多式联运海关监管中心。
高铁贯通东西南北,建成汉江航运中心
襄阳再造“南船北马”新优势
襄阳市政府负责人18日表示,“十三五”期间,襄阳将建设一批重大交通项目,重塑“七省通衢”新枢纽,再造“南船北马”新优势。“到2020年,襄阳铁路投资要完成近600亿元,新建成铁路里程近500公里。”襄阳市交通运输局局长水波介绍,目前,蒙华、汉十、郑万铁路襄阳段全线开工,重要节点工程东津高铁站、汉十铁路汉江特大桥等进展顺利,呼和浩特至南宁铁路襄阳至常德段通过预可研审查,有望年内开工。到“十三五”末,襄阳将形成“三纵三横”的铁路网,实现东西、南北向全部通高铁,成为全国“八纵八横”高铁网的重要枢纽。届时,从襄阳到武汉、西安等地只需2个小时,到北京、广州等地仅需4-5小时。
在高速公路方面,襄阳市正在建设老河口至谷城高速等4条高速,计划开工襄阳至南漳等2条高速公路,建成后高速公路里程达到833公里,实现县市通两条以上高速公路,3万人以上的城镇高速公路全覆盖。建设一级公路560公里、二级公路932公里,中心城区至各县市实现一级以上公路快速联通,干线公路与县乡等级公路连结成网,县乡等级公路与通村沥青水泥路条条相通,3A级以上景区通二级以上公路。
汉江9级开发,襄阳有4级,可通500吨级船舶。水波表示,“十三五”期间,襄阳将全力推进小河港等港口建设,联手南阳开发唐白河(唐河)航道,打通北上出省通道,让汉江黄金水道联起来,力争到2020年实现汉江千吨级船舶直达长江,襄阳港将成为汉江航运中心、全国内河主要港口。
同时,襄阳正按照一类航空口岸的标准改造提升襄阳机场,面积达2万平方米的新航站楼即将投入使用,适时开通1-2条国际(地区)航线。到2020年,襄阳机场通航点超过30个,飞行区等级达到4E级,力争建成1-2个通用机场。
襄阳市交通局相关人士表示,襄阳将支持襄阳金鹰公铁物流园申报多式联运示范试点,依托铁路物流基地和汉江黄金水道,加强与中欧班列对接,打造“一带一路”重要节点城市。
“十三五”投资交通1250亿元
宜昌构建2小时“朋友圈”
18日,宜昌市政府负责人介绍,“十三五”,宜昌将完成综合交通投资1250亿元,全面增强该市在长江中上游的辐射带动能力。
根据规划,“十三五”期间,宜昌将建成高速公路496公里、铁路500公里,建设一级路500公里、二级路800公里、港口项目29个、客运站15个、物流站场22个。
宜昌市交通运输局局长马宏彦表示,要实现“十三五”目标,构建宜昌2小时交通圈,必须加快重大项目建设,铁、水、公、空互联互通,扩大“朋友圈”。
航空方面,三峡机场国内航线已达到31条,辐射北京、上海、广州等重要城市,开通曼谷、韩国、香港、台湾等地直达航班。今年,该机场正在按照4E级标准进行改建(省内只有天河机场是4E级),一旦升级成功,则可起降波音747、空中客车A340等四发远程宽体客机,起降运输能力将大幅提升,朋友圈将进一步扩大。此外,宜昌市还将推进枝江、兴山、长阳等通用机场建设,形成“一近一远双中心、五场四点多布局”的通用航空总体格局。
铁路方面,宜昌境内铁路运营总里程达380公里,“十三五”期间,宜昌将动工建设襄荆宜高铁、当阳至远安地方铁路,加快建设郑万高铁,筹划三峡翻坝铁路等,进一步巩固华东、华中乃至成渝地区的重要中转节点地位。
公路方面,宜昌将在县县已通高速的基础上,尽快开建宜昌至张家界南段和宜都至来凤高速公路,加速神农架至五峰高速公路、枝江至石门高速公路前期工作,加紧快建设白洋长江公路大桥、三峡翻坝江北高速公路,“十三五”形成横贯东西、纵贯南北、互连互通的高速公路格局。
同时,还将加速推进香溪长江大桥等10个一级公路和26个二级公路项目建设进度,早日实现市域内中、东部城镇之间一级公路联通,西部城镇之间二级公路互通。
水运方面,有序推进茅坪港二期、云池港二期、白洋港二期等9个港航项目,适时开工建设枝江七星台综合码头、香溪河航道提等升级工程等5个港航项目,开港营运白洋港一期、茅坪港二期。加速三峡枢纽港转型升级,打造西北物流陆水转运新通道,加速构建“两坝两联动、四路四港区”三峡翻坝转运体系,发挥长江水运“黄金效益”。
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